Què hi ha darrere del preu dels test d'antígens a Espanya?

Maica Fernández Colomer
Professora assistent dels programes en Economia de la Salut i Farmacoeconomia
__

“Hola, queden test d'antígens ? I quant costen?” han estat probablement les preguntes més repetides a les farmàcies comunitàries espanyoles durant els últims dos mesos. Aconseguir una prova d'antígens d'autoconsum s'ha convertit en una odissea per a molts espanyols. Amb la imparable arribada de la sisena onada del SARS-CoV-2, la protagonista del qual ha estat la variant Òmicron, ha arribat també la venda lliure d'aquesta mena de test al país. Aquesta prova permet tenir el resultat en tan sols 15 minuts presentant una alta sensibilitat en els primers dies d'infecció, i ha estat el plat principal de Nadal 2021. La venda de test d'antígens va augmentar gairebé un 70% en la penúltima setmana del 2021. Del 20 al 26 de desembre, les farmàcies van vendre 7.050 milions d'aquestes proves, convertint-se en el rècord des de l'inici de la pandèmia, segons dades proporcionades per la consultora Iqvia.

Situació de desproveïment. Llei de l'oferta i la demanda

La gran demanda i els retards de distribució van provocar un problema de desproveïment i, per tant, una notable pujada de preus. Tot això últim s'ajusta a la llei més forta que impera al mercat: la llei de l'oferta i la demanda. Quan la quantitat demandada és major a l'oferta, els oferents augmenten el preu. Luis González Díez, president del Col·legi Oficial de Farmacèutics de Madrid (COFM) assegura que les farmàcies, desabastides, han hagut d'adaptar-se als preus dels seus proveïdors. Això ha provocat que Espanya sigui un dels països europeus amb major preu de test d'antígens.

En contrast amb Espanya, en altres països europeus la venda d'aquests test ha estat molt més fàcil, ràpida i menys costosa.

Preus desorbitats a Espanya

El principal motiu pel qual fins ara el preu dels test variava tant d'una farmàcia a una altra és molt senzill: prevalia el lliure mercat. Els preus de les proves d'antígens estan exempts d'IVA, però no estaven regulats pel Govern. Això significa que els fabricants, laboratoris i farmàcies podien vendre'ls al preu que consideressin oportú. Les farmàcies els sol·licitaven a través d'empreses de distribució i cada distribuïdora tenia les seves pròpies condicions de compra. Per tant, el laboratori fabricador posava el preu de sortida que considerés i el preu de venda al públic l'estipulava lliurement cada farmàcia. En contrast, en altres països europeus la venda d'aquests test ha estat molt més fàcil, ràpida i menys costosa.

• A Alemanya, el Govern ofereix proves setmanals totalment gratuïtes als seus ciutadans. Així mateix, en supermercats com Aldi es troben per 1,79 euros i en les farmàcies van arribar a abaratir-se fins a tenir un preu de 0,69 euros.
• Al Regne Unit, ofereixen test sense cost a domicili que es poden sol·licitar a través de la web del Govern Central sempre que es compleixin uns certs requisits.
• A França, hi ha un contingent de franc i el preu està regulat per la llei amb un màxim de 6,10 euros.
• A Portugal, es venen fins i tot en supermercats com Mercadona per 2,10 euros la unitat oferint als ciutadans una prova gratis cada 15 dies.

En les farmàcies espanyoles els preus d'aquesta mena de test d'autoconsum han oscil·lat de mitjana entre 5 i 8 euros, depenent dels Col·legis Oficials de Farmacèutics de cada Comunitat Autònoma. A més, en línies generals, el marge brut de les farmàcies s'ha mogut en una forqueta del 25% i 50%, arribant a superar en alguns casos aquests percentatges.

15 de gener de 2022: Entra en vigor el preu màxim de 2,94 euros per test a Espanya

La Comissió Interministerial de Preus dels Medicaments (CIPM) és l'òrgan competent per a la fixació dels preus dels medicaments que es financen en el Sistema Nacional de Salut (SNS). El 13 de gener de 2022 la CIPM aprova per unanimitat fixar l'import màxim de venda al públic dels test d'antígens després de la gran demanda derivada de la sisena onada, que ha arribat fins i tot a triplicar el seu preu. El cost dels test d'antígens d'altres països ha estat el principal referent per a fixar el preu màxim en 2,94 euros. Segons la ministra de Sanitat, Carolina Darias, s'ha tingut en compte el marge en el marc comercial de les farmàcies considerant que el producte està exempt d'IVA. L'objectiu ha estat fixar un preu el més assequible possible mantenint sempre l'equilibri necessari perquè el producte estigui disponible en el canal farmacèutic. Aquesta resolució es basa en l'article 94.3 de la Llei de garanties i ús racional dels medicaments i productes sanitaris, en el qual s'indica que “el Govern podrà regular el mecanisme de fixació dels preus dels medicaments i productes sanitaris no subjectes a prescripció mèdica, així com d'altres productes necessaris per a la protecció de la salut poblacional quan existeixi una situació excepcional sanitària.”

Tota mesura que ajudi a facilitar l'accés al ciutadà, com la venda de test en els supermercats, sigui benvinguda.

Luis González Díez aplaudeix la regulació, però, com molts ciutadans, la considera tardana. Afirma que ara el preu es regula únicament perquè estarà proveït el mercat, com va ocórrer amb les màscares (les quals ara es troben tirades pel terra i abans era un suplici aconseguir-les).

Hauria de vendre's el test d'autodiagnòstic d'antígens fora de les farmàcies?

En aquests moments, La Comissió Nacional dels Mercats i la Competència ha obert un nou debat en el qual recomanen al Govern eliminar el monopoli de la venda d'aquests test a les farmàcies i obrir-lo a grans superfícies com ocorre en països com Portugal, França o Alemanya. No obstant això, Carolina Darias no està a favor d'aquesta consideració de la CNMC, ja que considera que un producte sanitari ha de ser venut per un professional amb coneixements a més que la farmàcia està facultada per poder comunicar un cas positiu.

Rectificar és de savis, i, afortunadament, la situació s'ha normalitzat i s'han pres mesures reguladores. Amb això, s'espera que en futures ocasions aquest tipus de mesures tan necessàries siguin preses amb major antelació i iniciativa, i tot el que sigui facilitar l'accés al ciutadà, com la venda en els supermercats, sigui benvinguda.